Правила приема в ДОУ. Заявление

Заведующему МБДОУ

                          «Голубевский д\с «Улыбка» Владимирцевой Людмиле Васильевне

(от) _____________________________________

фамилия, инициалы одного из родителей  (законных представителей)

зарегистрированного (ой) по месту жительства: ______________________________________

______________________________________

                                                                                                                           (адрес)

______________________________________

______________________________________

                                                                                                                         (фактический адрес проживания)

 

ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу зачислить моего ребенка ________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________

(фамилия, собственное имя, отчество)

_____________________ года рождения, место рождения _____________________________________________________________________________ проживающего по адресу:

_____________________________________________________________________________ с «_____» ______________20_____года, в _________________________________ группу,

с ____ до _____ лет,  с русским языком обучения, с режимом работы   10,5 часов.

 

Сведения о родителях:

Мать ________________________________________________________________________

(ФИО полностью)

Место работы: ________________________________________________________________

контактный телефон (домашний, рабочий, сотовый) ________________________________

Отец ________________________________________________________________________

                                                           (ФИО полностью)

Место работы: ________________________________________________________________

контактный телефон (домашний, рабочий, сотовый) ________________________________

Указать льготы: ______________________________________________________________

(ребенок участника боевых действий, многодетная семья (трое и более детей, включая приемных), ребенок сотрудника милиции, а также ребенок сотрудников милиции, погибшего (умершего) в связи с осуществлением служебной деятельности и иных случаях, ребенок гражданина, пострадавшего в результате чернобыльской катастрофы, ребенок родителей-инвалидов 1-й, 2-й группы (оба родителя), ребенок учащейся матери)

 

Для зачисления ребенка в учреждение дополнительно предъявляю:

- свидетельство о рождении ребенка;

- паспорт одного из родителей (законных представителей);

- свидетельство о регистрации ребенка по месту жительства или по месту пребывания на закрепленной территории;

- медицинскую справку о состоянии здоровья ребенка;

- документ, удостоверяющий льготу.

С лицензией, уставом и другими документами учреждения ознакомлен(а).

 

 

«_____»____________ 20____ г.        ___________________ /_______________________/                       (дата)                                            (подпись)