Всемирный день борьбы с туберкулезом
24 марта
Всемирный день борьбы с туберкулезом (World Tuberculosis Day) отмечается по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в день, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох (Robert Koch) объявил о сделанном им открытии возбудителя туберкулеза.
В 1993 году Всемирной организацией здравоохранения туберкулез был объявлен национальным бедствием, а день 24 марта — Всемирным днем борьбы с туберкулезом.
В настоящее время ежегодно туберкулез уносит жизни 1,6 миллионов человек, большинство из которых — жители развивающихся стран.
В 1993 году ВОЗ официально рекомендовала стратегию DOTS (Directly Observed Treatment, Short-course) — непосредственно контролируемое (наблюдаемое) лечение короткими курсами химиотерапии — как новую стратегию борьбы с туберкулезом. Основными принципами DOTS являются:
— политическая поддержка;
— диагностика через микроскопию;
— надежная поставка лекарств;
— контроль за лечением;
— регулярная оценка результатов.
DOTS — это стратегия против эпидемии туберкулеза, так как она позволяет выявлять и излечивать больных, наиболее опасных для окружающих. Возможно излечение 92-95% заболевших туберкулезом.
Внедрение DOTS — это спасение множества людей от смерти, болезни и страданий, обусловленных ТВ. Принципы стратегии DOTS универсальны для любой страны. В настоящее время эта стратегия успешно внедряется более чем в 180 странах мира.
Туберкулёз.
Устаревшее название - чахотка - это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микробактериями туберкулёза и характеризуемое образованием специфического воспаления в различных органах и тканях и многообразием клинических картин.
Восприимчивость людей к туберкулёзу 100%.
Источником заболевания является больной человек, а так же рогатый скот и куры. Наиболее часто туберкулёз распространяется воздушно-капельным путём. При чихании и кашле мелкие капли слюны и мокроты попадают в воздух, на пол, стены, предметы обихода. Микробактерии после высыхания мокроты долго остаются жизнеспособными, это обуславливает возможность контактно-бытового заражения: через посуду, бельё, книги, игрушки.
Основной путь внедрения микробактерий через лёгкие, реже чем через кишечно-желудочный тракт при употреблении главным образом сырого инфицированного молока. Туберкулёзные бактерии поражают в первую очередь лёгкие, но они легко могут распространяться. В организме по лимфатическим и кровеносным сосудам и вызвать очаги в других органах и тканях.
Внедрение микробактерий в организм приводит к заражению, но заболевание может не развиться. Оно возникает при снижении сопротивляемости организма вследствие перенесённых других заболеваний (частые ОРВИ), недостаточного питания, низкого уровня жизни населения. Чаще заболевают люди, у которых снижен иммунитет, подростки в период, люди пожилого возраста.
Стоимость лечения одного туберкулёзного - 50$.
Особенности течения туберкулёза у детей.
Все отделы дыхательной системы уже, чем у взрослых, что влияет на скорость струи воздушого потока и его вентиляцию;
Неполноценное питание и плохой уход;
Охлаждение или перегревание (несоответствие одежды с погодными условиями);
Отсутствие закаливания;
Недостаточное физическое воспитание;
Низкая защита организма;
Некачественная вакцинация БЦЖ.
Вираж туберкулиновых проб - это появление впервые положительной туб. чувствительности в результате первичного инфицирования туберкулёзом.
Туберкулёзная интоксикация - ранняя (1 год после виража) и хроническая (больше года). Ведущий интоксикационный синдром, развивается исподволь: дети раздражительны, плохо едят, быстро утомляются, бледные кожние покровы, увеличены лимфаузлы, плохо спят, плаксивны, потливны, склонны к частым ОРВИ, субфебрильной температуре.
Критический возраст детей - 3 года, 5 лет, 7 лет, 11, 12 лет, 15,16 лет.
Профилактика туберкулёза.
Социальная профилактика - савокупность мер, направленных на улучшение состояния здоровья населения, повышение материального благосостояния, улучшение бытовых условий, повышение культуры населения, широкое развитие физкультуры и спорта, оздоровление внешней среды, благоустройство населённых мест, больба с курением, алкоголизмом, наркоманией.
Санитарная профилактика - направлена на предупреждение инфицирования туберкулёзом здоровья людей и организацию противотуберкулёзных мероприятий. Существенную роль играют массовое флюрографическое обследование населения.
Специфическая профилактика - обеспечение вакцинации и реакции БЦЖ, химиопрофилактика контактных, с виражом туб. проб, гиперэргической реакцией. Ранее выявление больных туберкулёзом: постановка реакции Манту, ФЛГ. Правильная, квалифицированная организация лечения, реабилитации в санаториях, диспансерное наблюдение до выздоровления.